包皮|包皮手术

包皮及包茎过长概述

    包皮就是包在阴茎头外面的一层皮肤。翻转包皮，可见龟头后面呈环状缩小部位叫做冠状沟。在冠状沟附近的皮肤里有许多皮脂腺，分泌一种具有臭味的分泌物，呈黄白色泥状，称为“包皮垢”。
    包茎是指包皮口过小，使包皮不能上翻显露出阴茎头；包皮过长则是指包皮覆盖全部阴茎头，而包皮口并不小，可以上翻显露出阴茎头。婴幼儿包皮过长往往是生理性的，到了青春期后阴茎头仍迟迟不能显露才能称为包茎或包皮过长。

包皮包茎过长危害大 阻碍发育影响性生活

    中国著名性学家史成礼教授认为，无论男女都应对阴茎的包皮问题有进一步的认识。
    他指出，包茎是一种先天畸形，初生儿差不多都有包茎或包皮过长，等到七八岁时包皮开始渐翻上去，一部分（约占8%）翻不上去者便形成包茎。
    “包皮的皮很薄，皮下无脂肪组织而含有平滑肌层。包皮内与龟头之间有许多变形的小皮脂腺，名曰Tyson氏腺，可分泌极臭的液体，与尿中之沉积物结合，成为尿垢或称包皮垢。”
    他解释，包皮过长系表示包皮掩盖了龟头，并且能自由翻转于冠状沟之上。包皮过长完全掩盖龟头和尿道口称为增殖型包皮过长；仅掩盖阴茎的一部分，则称为萎缩性包皮过长。

影响尿流
    “包茎是包皮掩盖了龟头且不能自由翻转于冠状沟上。包皮所以不能翻转，或由于包皮口过小，或由于包皮和龟头形成粘连。包皮过长可因炎症形成粘连而变为包茎，包皮过小时会影响尿流。”
    史教授说，包皮过长不一定有包茎，但包茎却能有包皮过长，而且包茎的情况较包皮过长严重。
    根据中国资料，1956年对兰州大学新生入学检查2447人，包茎与包皮过长604人，其发生率为24.2%，包皮过长495人，占20.1%，包茎109人占4.1%。
    近年，中国一名性学专家梁朝朝对5172名中国的中小学生进行外生殖器检查，发现包茎发生率为10.09%，包皮过长者为67.7%。

主要危害
    他指出包茎对人体的危害主要有以下几方面，患者应尽早寻求治疗：
●阻碍发育：有了包茎，阴茎与龟头发育常受限制，由于发育受约束，从外表看似小阴茎。
●感染：尿中之沉积物与尿垢积于包皮内，成为细菌培养剂，或因刺激而致感染发炎、并导致包皮粘连，严重时还会造成不育。
●阻塞：由于包皮之口过小，先在包皮腔鼓胀然后排空。排尿困难时，发生返压(Back Presse)的现象。膀胱壁较弱处，因压力高而使之突出，形成膀胱憩室；此种憩室，壁甚薄，易受外伤而破裂，情况严重而时间较长的病人，会引起输尿管扩张及肾盂积水。因排尿困难，腹压增加，可能有肛门脱出或形成疝气等，有时出现“憩室性双重排尿”。
●结石：由于发炎之后，粘膜上皮细胞脱落，作为中心核，外围因垢而形成包皮结石。父母发现孩子包皮腔有小硬块大多感到十分焦虑，其实，只要稍经扩开包茎环处理，即可取出结石。
●性病：包皮过长或包茎由于内板和龟头经常处在潮湿环境下，易患尖锐湿疣、淋病等性病，且因局部不能得到彻底清洗，还容易使妻子也患上同男性一样的性病。

影响夫妻关系
●性功能 ＊包茎之包皮不易活动，致性交时感觉疼痛或困难，以致性欲减退。
＊包皮过长之患者，每天活动时，如骑车、骑马、行走或睡眠中，易因摩擦而时常遗精。
＊包皮受尿垢之刺激而发生轻度炎症，有灼烧及痒感，由于反射作用易惹起手淫的意念。
＊包茎时因无龟头的直接接触，敏感性较低，易得不射精症。
＊由于快感减弱有时会出现阳痿，影响夫妻关系。
●肿瘤：包茎或包皮过长与肿瘤有密切关系。多数的泌尿科专家学者认为癌的形成，是由于尿垢的污染与慢性刺激，是阴茎乳头状瘤及癌的主要原因（Dean氏）。
●导致宫颈癌：有包皮过长或包茎的人，妻子得宫颈癌的机会也显著增多，这证明子宫颈与包皮尿垢之间的密切关系。
文献上的资料忘记载：凡阴茎癌患者都有包茎或包皮过长的历史。
●嵌顿包茎：包茎翻过冠状沟时，紧缩的包皮口冠状沟形成嵌顿环，引起嵌顿包茎，使包皮充血水肿，感染或坏死。此种情况在儿童为好奇的抚弄所致，成人则因手淫、性交所造成，若不及时进行整复，容易使血流受阻，龟头有充血水钟现象，甚至日久有坏死的情况发生。嵌顿一经发现宜速行背侧切开术，使血液恢复。
●其它并发症：许多学者认为除了上述症状外，偶有其他反射症状，如营养不良‘舞蹈症及癫痫，遗尿症也并不罕见，包皮切除后，症状便消失。

阴茎头包皮炎是怎样引起的？如何治疗

    阴茎头发炎和包皮发炎常常同时存在，故统称为阴茎头包皮炎。引起阴茎头包皮炎的主要原因是包茎或包皮过长。另外，不洁性交、药物刺激或过敏，也是致病的原因。
    阴茎头包皮炎表现为阴茎头及包皮红肿、疼痛、奇痒，部分可出现糜烂及溃疡，并有黄色脓性分泌物，伴有特殊臭味。严重时可出现阴茎头坏死。部分病人在急性期后发生尿道口粘连狭窄，引起排尿困难。反复感染可使阴茎头或包皮增厚，形成白斑。
    服用某些药物过敏时，有时可表现在阴茎头或包皮上形成固定的水肿性红斑，中心部位出现水泡，破溃后可引起感染。症状多在服药后24-36小时内发生，停药后好转，再次服药又重复出现。
    阴茎头包皮炎在急性发作期应将包皮上翻，可用1:5000高锰酸钾溶液洗涤，然后涂抗生素软膏。如包皮不能上翻者，应作切开引流。在进行局部处理的同时，需要口服或注射抗生素。由药物过敏引起的还应服用抗过敏药物。
    包茎或包皮过长反复引起阴茎头和包皮发炎者，应作包皮环切手术，以防止复发。

发生包皮嵌顿怎么办

    包茎或包皮外口狭小的包皮过长者，如将包皮强行上翻而又不及时复位时，狭小的包皮口可勒紧在阴茎冠状沟上，阻碍包皮远端和阴茎头的血液回流，致使这些部位发生肿胀，这种情况称为包皮嵌顿。
    包皮嵌顿多因性交或手淫引起。包皮嵌顿后局部有剧烈疼痛，阴茎头部红肿，包皮出现水肿。嵌顿时间愈长，肿胀愈严重，如不及时处理，包皮和阴茎头就会发生缺血、坏死。
    包皮嵌顿后要及时将其复位，一般先采用手法复位。这种复位方法可自我进行，用两手食指和中指握住包皮，两大拇指放在阴茎头部并轻轻用力将其推向包皮内，即可使嵌顿的包皮复位。如包皮嵌顿时间较长，手法复位不能恢复者，应尽快到医院就诊，进行手术复位。
    预防包皮嵌顿的最好办法是作包皮环切手术，将包茎或过长的包皮切除，就不会再发生包皮嵌顿

包皮的卫生

一、包茎及包皮过长对人体有什么害处？
    包皮就是包在阴茎头外面的一层皮肤。翻转包皮，可见龟头后面呈环状缩小部位叫做冠状沟。在冠状沟附近的皮肤里有许多皮脂腺，分泌一种具有臭味的分泌物，呈黄白色泥状，称为“包皮垢”。
    包茎是指包皮口过小，使包皮不能上翻显露出阴茎头；包皮过长则是指包皮覆盖全部阴茎头，而包皮口并不小，可以上翻显露出阴茎头。婴幼儿包皮过长往往是生理性的，到了青春期后阴茎头仍迟迟不能显露才能称为包茎或包皮过长。
    包茎或包皮过长时，使包皮内皮脂腺的分泌物不能排出，并逐渐形成奇臭的包皮垢。包皮垢适宜细菌生长，故可引起阴茎头及包皮发炎。发生在尿道口的炎症，愈合后可引起尿道口狭小，造成排尿困难。阴茎头受包皮垢长期刺激还可能发生阴茎癌。据报道，约有85%-95%的阴茎癌患者有包茎或包皮过长病史。另外，对女性也极为不利，丈夫包皮过长，性交时包皮垢进入女性生殖道，多次长期慢性刺激子宫颈，可能诱发宫颈癌。医学家们调查犹太人，男婴出生后即切除包皮的人群中，妇女子宫颈癌发病率极低。有人对南太平洋裴济岛上居民调查发现，未切除包皮者的妻子与做过包皮环切术者的妻子对比分析，前者子宫颈癌发病率比后者高８倍。
    包茎如未能及时治疗，阴茎头长期被包皮紧锁，致使青春期后造成阴茎发育不良，还会影响性生活。
    包茎和包皮过长如强行上翻后而不能复位时，可造成包皮嵌顿，严重时会引起龟头坏死。
    青少年如患有包茎或包皮过长，应及早作包皮环切术。对于不发炎的包皮过长，只要经常将包皮上翻清洗，也可不必手术。

二、阴茎头包皮炎是怎样引起的？如何治疗？
    阴茎头发炎和包皮发炎常常同时存在，故统称为阴茎头包皮炎。引起阴茎头包皮炎的主要原因是包茎或包皮过长。另外，不洁性交、药物刺激或过敏，也是致病的原因。
    阴茎头包皮炎表现为阴茎头及包皮红肿、疼痛、奇痒，部分可出现糜烂及溃疡，并有黄色脓性分泌物，伴有特殊臭味。严重时可出现阴茎头坏死。部分病人在急性期后发生尿道口粘连狭窄，引起排尿困难。反复感染可使阴茎头或包皮增厚，形成白斑。
    服用某些药物过敏时，有时可表现在阴茎头或包皮上形成固定的水肿性红斑，中心部位出现水泡，破溃后可引起感染。症状多在服药后24-36小时内发生，停药后好转，再次服药又重复出现。
    阴茎头包皮炎在急性发作期应将包皮上翻，可用1:5000高锰酸钾溶液洗涤，然后涂抗生素软膏。如包皮不能上翻者，应作切开引流。在进行局部处理的同时，需要口服或注射抗生素。由药物过敏引起的还应服用抗过敏药物。
    包茎或包皮过长反复引起阴茎头和包皮发炎者，应作包皮环切手术，以防止复发。

三、发生包皮嵌顿怎么办？
    包茎或包皮外口狭小的包皮过长者，如将包皮强行上翻而又不及时复位时，狭小的包皮口可勒紧在阴茎冠状沟上，阻碍包皮远端和阴茎头的血液回流，致使这些部位发生肿胀，这种情况称为包皮嵌顿。
    包皮嵌顿多因性交或手淫引起。包皮嵌顿后局部有剧烈疼痛，阴茎头部红肿，包皮出现水肿。嵌顿时间愈长，肿胀愈严重，如不及时处理，包皮和阴茎头就会发生缺血、坏死。
    包皮嵌顿后要及时将其复位，一般先采用手法复位。这种复位方法可自我进行，用两手食指和中指握住包皮，两大拇指放在阴茎头部并轻轻用力将其推向包皮内，即可使嵌顿的包皮复位。如包皮嵌顿时间较长，手法复位不能恢复者，应尽快到医院就诊，进行手术复位.
    预防包皮嵌顿的最好办法是作包皮环切手术，将包茎或过长的包皮切除，就不会再发生包皮嵌顿。

男人的包皮过长怎么办

    所谓包皮是指阴茎外边有一层松弛、薄且有弹性的皮肤包绕，盖在龟头上的部分称之为包皮。一般成年后包皮可以翻转，龟头显露。约有9％的人包皮口小，包皮不能完全或不能翻露出阴茎头。包皮不能上翻是因为包皮太长，使包皮囊内的分泌物容易积存，易发生龟头炎，包皮内的分泌物若是带进妻子阴道，极易使妻子感染。据专家论证，包皮分泌物是一种容易引发宫颈癌的物质。包皮太长过紧不仅污物难以清除，而且影响做爱，有时还会发生包皮嵌顿，应该到医院做包皮环切术，这样，对自己、对妻子都是十分有利的。